Reconstrucción periacetabular de la pelvis por condrosarcoma con autoinjerto de tercio proximal de fémur

Acta Ortopédica Mexicana

Espejo-Sánchez G, Rico-Martínez G, Linares-González LM, Delgado-Cedillo E, Clara-Altamirano MA
Reconstrucción periacetabular de la pelvis por condrosarcoma con autoinjerto de tercio proximal de fémur
Acta Ortop Mex 2012; 26 (4)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 250-254
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RESUMEN

Introducción: El condrosarcoma es un tumor maligno de células productoras de matriz condroide, es el segundo tumor óseo maligno en orden de frecuencia (10-20%) y con poca respuesta a quimio y/o radioterapia. Es poco frecuente en la pelvis. Con potencial de crecimiento rápido. El tratamiento indicado es resección amplia con márgenes sin tumor. La reconstrucción de la pelvis posterior a la resección es controversial. El manejo de las neoplasias musculoesqueléticas actualmente tiene un doble objetivo, primero realizar control de la neoplasia mediante cirugías con márgenes sin problemas oncológicos y posteriormente procedimientos para la reconstrucción del segmento afectado consiguiendo conservación de la extremidad con la máxima funcionalidad. Objetivo: Reconstrucción intrapélvica utilizando el tercio proximal de fémur ipsilateral en un paciente con un condrosarcoma en zona II de Enneking-Dunham. Y prótesis no convencional de fémur. Caso clínico: Presentamos masculino de 58 años con lesión lítica en acetábulo derecho. Protocolo diagnóstico completo, biopsia con resultado de condrosarcoma desdiferenciado. Conclusión: La técnica quirúrgica tiene la finalidad de emplear el tercio proximal de fémur como una alternativa novedosa de reconstrucción con autoinjerto masivo en las lesiones tumorales de la zona II de Enneking-Dunham.

Palabras clave:

pelvis, neoplasia, injerto, fémur, tratamiento, reconstrucción, técnica quirúrgica.