http://ortocritica.blogspot.mx/2012/03/fractura-luxacion-de-bennett.html
Fractura Luxacion de Bennett
Masculino. Edad: 28 años
APNP.
Tabaquismo (+) a razón de 7 al día, Alcoholismo (+) social llegando a la embriaguez, toxicomanías (-).
APP:
Interrogados y negativos.
PA:
Inicia su padecimiento al presentar caída de su propia altura, al presentar contusión directa a nivel de región de mano izquierda, la cual se encontraba en extensión, lo cual ocasiona aumento de volumen, incapacidad para los arcos de movimiento de 1er dedo de mano izquierda, por lo cual acude a valoración a urgencias.
EF:
A la exploración física presenta ligero aumento de volumen a nivel de base de ler dedo de mano izquierda, con incapacidad para los arcos de movimiento del pulgar además con dolor a la palpación sobre dicha región, llenado capilar distal de 1 segundo, sensibilidad de mano conservada y no se encuentran otros hallazgos traumaticos que referir.
Rxs
Con trazo de fractura en la base del primer metacarpiano con desplazamiento medial del mismo.
DX: fractura de Bennett mano izquierda
Disyuntiva:
1.- ¿En el caso de este paciente, qué tipo de tratamiento es el más indicado: fijación abierta, técnica mini invasiva con tornillos canulados o técnicas de reducción percutánea?
Argumente sus opiniones en base a la literatura con mayor nivel de evidencia en los últimos 10 años.
Fractura Luxacion de Bennett
Masculino. Edad: 28 años
APNP.
Tabaquismo (+) a razón de 7 al día, Alcoholismo (+) social llegando a la embriaguez, toxicomanías (-).
APP:
Interrogados y negativos.
PA:
Inicia su padecimiento al presentar caída de su propia altura, al presentar contusión directa a nivel de región de mano izquierda, la cual se encontraba en extensión, lo cual ocasiona aumento de volumen, incapacidad para los arcos de movimiento de 1er dedo de mano izquierda, por lo cual acude a valoración a urgencias.
EF:
A la exploración física presenta ligero aumento de volumen a nivel de base de ler dedo de mano izquierda, con incapacidad para los arcos de movimiento del pulgar además con dolor a la palpación sobre dicha región, llenado capilar distal de 1 segundo, sensibilidad de mano conservada y no se encuentran otros hallazgos traumaticos que referir.
Rxs
Con trazo de fractura en la base del primer metacarpiano con desplazamiento medial del mismo.
DX: fractura de Bennett mano izquierda
Disyuntiva:
1.- ¿En el caso de este paciente, qué tipo de tratamiento es el más indicado: fijación abierta, técnica mini invasiva con tornillos canulados o técnicas de reducción percutánea?
Argumente sus opiniones en base a la literatura con mayor nivel de evidencia en los últimos 10 años.
No hay comentarios:
Publicar un comentario