Paciente 23 años herida por páf !. Caso para comentar 2

Pepe Toño Peralta

Paciente 23 años herida por páf ! Neurológicamente con afección de c7-c8 -t1 derecho1/5. Izquierdo integro , pélvicos íntegros control ! Sugerencias de manejo?

• A Carol Alvarez y Juan Carlos Navarro les gusta esto.
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  Rogelio Solano Pérez Hola, debido al daño neurológico y estructural de la vértebra es recomendable un abordaje anterior, corporectomía C7, colocación de malla y placa de T1 a C6; lo difícil de esto es fijar en T1, si el pac es delgado pueda ser más fácil, tal vez osteotomía a la horquilla para llegar mejor para colocar tornillos en T1, tener cuidado con la pleura.

  
  
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  Pepe Toño Peralta Gracias maestro ! Pienso en la corpórectomia, nunca me toco una de c7 y la preocupación es esa, si me atoro y no puedo fijarla en t1 , No tengo experiencia por si me atoro y acá toy solo, y si lo mando a 3 er nivel cuando haré mi experiencia ! La cuestión es paciente joven y la relativa integridad!

  
  
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  Edgar Márquez García Peralta coincido con Solano habría que ver la constitución del paciente ya que es muy fácil predecir porque

  
  
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  Pepe Toño Peralta El paciente es fornido cuello corto!

  
  
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  Edgar Márquez García Que se puede arrancar la placa por estar en una zona de transición y esas tienen mejor pronóstico si le haces un abordaje posterior con fijación a masa laterales de C5,C6 y C7 y tornillos a T1 y T2

  
  
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  Edgar Márquez García Obviamente más un abordaje anterior

  
  
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  Pepe Toño Peralta Dr. Márquez el axon de Sinthex permite hacer eso?

  
  
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  Edgar Márquez García Claro!!!!

  
  
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  Pepe Toño Peralta Pues muchas gracias por su apoyo Dr. Marques Dr. Solano Dr cabrera ! Esperemos salga bien y que el encargado del servicio no se espante! Jaja saludos maestros gracias nuevamente !!

  
  
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  Edgar Márquez García De nada

  
  
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  Rogelio Solano Pérez Adelante! tienes la preparación, tienes los conocimientos, estos casos son los que te dan el temple y experiencia como cirujano, que todo salga bien