Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

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viernes, 6 de septiembre de 2013

Plastía de ligamento cruzado anterior con técnica de «U-Dos»

Acta Ortopédica Mexicana


Morales-Trevizo C, Paz-García M, Leal-Berumen I, Leal-Contreras C, Berumen-Nafarrate E

Plastía de ligamento cruzado anterior con técnica de «U-Dos»

Acta Ortop Mex 2013; 27 (3)
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 142-148
Archivo PDF: 299.48 Kb.

RESUMEN
La rodilla es una articulación diartrósica compuesta y es vulnerable a lesiones graves como son las ligamentarias: ligamento colateral medial, ligamento colateral lateral, ligamento cruzado anterior y ligamento cruzado posterior, ya que los ligamentos cruzados limitan el movimiento de rotación en la articulación. El objetivo de nuestro estudio fue crear una nueva técnica para las lesiones de ligamento cruzado anterior, la cual consta de dos haces: haz anteromedial y posterolateral, en busca de una reconstrucción anatómica que permita una recuperación biomecánica normal. Esta técnica reduce el uso de material de fijación y los costos. El diagnóstico de las lesiones ligamento cruzado anterior se realizó con la prueba de Pivot Shift. Actualmente existen dos métodos de reparación en las lesiones de ligamento cruzado anterior, éstos son: reparando un solo haz o con doble haz; ninguna de estas técnicas es considerada como estándar de oro, ya que los resultados son muy similares. En este artículo se describe la técnica para el tratamiento de lesiones del ligamento cruzado anterior, denominada «U-Dos» y los resultados clínicos. Se trata de un estudio transversal y observacional de una muestra de 20 pacientes con lesiones totales de ligamento cruzado anterior, operados de plastía de ligamento cruzado anterior con la técnica «U-Dos» entre Junio del 2009 a Junio del 2010. La técnica requiere del uso de aloninjerto del banco de hueso, en este caso, del ligamento tibial anterior. La valoración de los pacientes se realizó con la escala de Lysholm y la prueba de Pivot Shift. Nuestros resultados muestran todas las pruebas de Pivot Shift negativas y las valoraciones de normal a excelente en el 95% de los casos (19/20) de acuerdo con la escala de Lysholm; sólo hubo un fracaso con avulsión de la inserción del injerto, requiriéndose una reintervención quirúrgica.

Palabras clave:rodilla, ligamento, cruzado anterior, plastía, injerto.