Discusión entre pares.

Ana Cristina

Que opinan de este caso. Femenina de 70 años diabética, que hace 6 meses inició con dolor lumbar, posteriormente se irradia a piernas, desde hace dos mese la postra en cama y desarrolla ulcera sacra. Es captada por consulta externa de clínica del dolor — en Hospital General "Dr. Manuel Gea González".

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  Joe Are podría tratarse de un canal lumbar estrecho.

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  Edgar Márquez García Creo que es una lesión expansiva, que destruye el sacro, le podrias tomar una biopsia guiada por TAC, y buscarle algun foco metastasico o reinterrogarla. Opciones de lesiones primarias: Cordoma y y metastasicas ya sabes de mama, Utero, pulmon.

  Hace aproximadamente una hora · 
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  Adriana Atencio Chan SI CREO QUE ES NECESARIA UNA BIOPSIA, BIEN TOMADA, A CONSIDERAR UN CORDOMA O UN CONDROSARCOMA, ESTA DESTRUIDO EL SACRO, Y UNA BUENA HISTORIA CLINICA...SALUDOS Y ME GUSTARIA VER EL CASO CONCLUIDO

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  Tony HO Jr. Pues opino que podría tratarse de una METS muy agresiva en busca del primario CACu, mama, pulmón , riñón

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  Tony HO Jr. De todos modos mal pronóstico a corto tiempo

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  Juan Pablo Perez Una pregunta. Sin que se enojen por favor. Jajajajaj de donde se tomaría la biopsia??????????

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  Edgar Márquez García Yo la haría del sacro y percutaneo

  Hace 55 minutos a través de móvil ·
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  Alfredo Moheno Lo veo muy feo para cordoma. Creo que tiene más cara de mets aunque en sacro no son tan fecuentes. No descartes un proceso piógeno agregado particularmente por salmonella/shigella. La biopsia percutanea incluso solo con fluoros, de donde quieras, tiene suficiente de donde cortar. Incluso primero un aspirado y frotis con la técnica de la dra Adriana Atencio Chan

  Hace 53 minutos a través de móvil · Me gusta ·
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  Luis Néstor Gómez Espinosa Feo caso, sin mas que agregar, parecen METS pero la destrucción tan amplia hace pensar en infección agregada.

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  Lupita Martinez Considera ambos eventos, mets con primario más frecuente de mama, y proceso piógeno de retroperitoneo, casos similares he visto con abceso de psoas, pronóstico malo a corto plazo.

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