Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

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jueves, 8 de noviembre de 2012

Caso para comentar...


Masculino de 70 años con artritis reumatoide es su segunda cirugía con fijación similar y actualmente se encuentra en estas condiciones obviamente con dolor y requiere de cirugía lo más pronto posible pues viajará al extranjero que opinan y sugiere
Masculino de 70 años con artritis reumatoide es su segunda cirugía con fijación similar y actualmente se encuentra en estas condiciones obviamente con dolor y requiere de cirugía lo más pronto posible pues viajará al extranjero que opinan y sugiere

  • Antonio Toledo Medina clavo proximal de femur con hoja espiral por la ostetopenia, mejorando el cervicodiafisiario si es posible.

  • Juan Martinez Caamaño Me parece buena opcion lo vamos a operar el viernea

  • Marco Antonio Nájera 70 años y con dos cirugías con osteosìntesis?, Creo que ya se merece una prótesis. Yo le colocaría una prótesis con sustitución del calcar no cementada y lo pondría a apoyar al día siguiente con su andadera. Saludos.

  • Juan Martinez Caamaño Si ya lo operaron dos veces la primera fue con placa angulada y la segunda con esto que ven

  • Juan Pablo Perez se gano la protesis ya no??????

  • Joe Are como siempre los atinados comentarios y sugerencias del master de la cadera el dr najera !

  • Victor Manuel Flores porque fallaron ambos implantes? por falta de continuidad o consolidacion de la cortical medial. por eso se fatigo el dcs. al quitar el implante te va a quedar un huecote en el cuello y cabeza femoral y probablemente lo que pongas ahi llamese helice, tornillo etc no va a lograr una fijación suficiente y las probabilidades de fracaso son muy altas y si fracasas a la tercera cirugía ya te quemaste. Mi opinión...juega a la segura...yo concuerdo con toñito nájera, suena radical pero se merece una protesis, altas posibilidades de cirugía exitosa y te cubres de gloria.

  • Juan Martinez Caamaño Cambiaria su opinion si el paciente en lugar de 70 tuviera 50 o 45 años??

  • Juan Martinez Caamaño Mismos antecedentes de AR

  • Victor Manuel Flores tiene AR es muy probable que tanto por la ar como por la medicacion que seguramente debe estar tomando esté osteoporotico y con una pobre respuesta a la consolidacion. lo que se ve en la radiografia es una seudoartrosis atrofica por pobre respuesta bio...Ver más
  • Jorge Pérez Pues yo intentaria, con clavo intramedular tipo PFN, UFN con hélice al cuello o cualquiera con fijación al cuello.

  • Victor Manuel Flores Mira Juan, tienes dos alternativas.. Hacerle caso a Jorge Perez ortosatanico reconocido quien como dart vadee desde hace muchos anos decidió irse al lado oscuro de la osteosontedis

  • Victor Manuel Flores O seguir el camino luminoso del de najera y yo. Médicos místicos que a través de los anos hemos alcanzado el nirvana ortopédico

  • Antonio Toledo Medina ¿Como reconstruiría el calcar Dr. Najera? ¿preferiblemente adaptaria una total de cadera cierto? , ¿tomando en cuenta la AR, cementaria vastago y acetabulo o solo haria híbrida? gracias de antemano.

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