Estudio comparativo entre las técnicas de Fisk-Fernández y Matti-Russe para el manejo de las seudoartrosis de escafoides carpal

ORTOPEDIA

Espinosa-Gutiérrez A, Valdez-Alcaraz D
Estudio comparativo entre las técnicas de Fisk-Fernández y Matti-Russe para el manejo de las seudoartrosis de escafoides carpal
Acta Ortop Mex 2012; 26 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 151-154
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RESUMEN

Objetivo: Evaluar los tratamientos de la seudoartrosis del escafoides carpiano mediante las técnicas de Matti-Russe y Fisk-Fernández, teniendo como referencia a la técnica más utilizada, que es la fijación con alambre de Kirschner, acompañada de injerto de córtico esponjosa. Los resultados informados por las diferentes series utilizando este procedimiento no exceden del 70% de consolidación ósea, especialmente en casos con compromiso de la vascularidad del fragmento proximal del escafoides. Se encontró que con la técnica de Fisk-Fernández presentaron consolidación de 90 a 97% de los pacientes, por lo que se utilizó esa técnica quirúrgica. Se operaron en el Instituto Nacional de Rehabilitación 12 hombres y una mujer de edades entre 18 y 58 años (promedio de 32 años). Se encontró que presentaron consolidación de los 13 pacientes después de la doceava semana. Conclusión: Éste es un procedimiento fácil, rápido y funcional, pero es necesario la cooperación del paciente para la rehabilitación e incorporación a su vida laboral.

Palabras clave:

escafoides, carpo, pseudoartrosis, fijación, injerto, técnica. ORTOPEDIA Rubalcava J, Gómez-García F, Ríos-Reina JL Ángulo de anteversión acetabular de la cadera en población adulta mexicana medida por tomografía computada Acta Ortop Mex 2012; 26 (3) Idioma: Español Referencias bibliográficas: 60 Paginas: 155-161 Archivo PDF: 88.44 Kb. [Texto completo - PDF] RESUMEN Antecedentes: El conocimiento de las características radiogramétricas de un determinado segmento esquelético en una población sana es de primordial importancia clínica. La principal justificación para este estudio es que no hay ninguna descripción publicada del parámetro radiogramétrico de anteversión acetabular en población adulta sana mexicana. Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y transversal que incluyó a individuos de ambos sexos mayores de 18 años ortopédicamente sanos a quienes se les hizo a un estudio tomográfico axial de 2 dimensiones en ambas caderas para medir los ángulos de anteversión acetabular. El análisis estadístico consistió en obtener medidas de tendencia central y de dispersión. Se sometió a un análisis de varianza multivariado (ANOVA) y significancia estadística.Resultados: Se estudiaron 118 individuos, 60 hombres y 58 mujeres con un promedio de edad de 47.7 ± 16.7, con rangos entre 18 a 85 años. La anteversión de todo el grupo fue de 18.6° ± 4.1°. La anteversión en hombres fue de 17.3° ± 3.5° (10° - 25°) y de las mujeres fue de 19.8° ± 4.7° (10° - 31°). No hubo diferencias estadísticamente significativas (p ≤ 0.05) en cuanto a la anteversión derecha e izquierda en todo el grupo; sin embargo, sí hay diferencias estadísticamente significativas (p ≥ 0.005) cuando se comparan los hombres y mujeres tanto en el lado derecho como en el izquierdo. Conclusiones: Nuestro estudio mostró que hay grandes variaciones en los rangos de anteversión de una población sana y cuando se contrastan nuestros resultados con los publicados con otros autores, el promedio de la mayoría de las mediciones sobrepasa los 15 grados, lo cual debe servir para tomar decisiones terapéuticas donde está involucrada la anteversión acetabular. Palabras clave: cadera, ángulo, epidemiología, México, tomografía computada.