Uso de isquemia en la artroplastía total de rodilla. ¿Existe diferencia?

Acta Ortopédica Mexicana

Trueba-Davalillo C, Suárez-Ahedo CE, Trueba-Vasavilbaso C, Obil-Chavarría C, Gil-Orbezo F
Uso de isquemia en la artroplastía total de rodilla. ¿Existe diferencia?
Acta Ortop Mex 2012; 26 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 112-115
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RESUMEN

En México la vejez se ha convertido en la cotidianidad de millones. La artroplastía total de rodilla es un procedimiento que se realiza cada vez más con resultados satisfactorios y una supervivencia del implante de hasta 20 años en 90%. Los cirujanos ortopedistas recurren al uso del torniquete para minimizar la pérdida sanguínea y hacer más fácil la colocación de los implantes porque mejora la visión del campo quirúrgico. Se reportan los resultados de 75 artroplastías totales de rodilla realizadas de Enero 2007 a Enero 2010, en cuanto al sangrado, duración del procedimiento y niveles de hemoglobina con y sin el uso de torniquete, los pacientes fueron distribuidos de tal forma que en los pacientes del grupo 1 se utilizó el torniquete hasta la colocación de los componentes femoral y tibial, el grupo 2 mantuvo el torniquete hasta el vendaje de la herida y finalmente en el grupo 3 no utilizamos torniquete. Se tomó biometría hemática a las 24 h postquirúrgicas y se indicó transfusión sanguínea si la hemoglobina del paciente era menor a 9.0 g/dl o el paciente presentaba sintomatología cardiopulmonar de bajo gasto independientemente de las cifras de hemoglobina. Los resultados demuestran que existe diferencia significativa entre la cantidad de pérdida sanguínea entre los 3 grupos (1: 1.157 ml, 2: 709 ml, 3:1.493 ml) y el tiempo quirúrgico (1:100 min, 2:110 min, 3:135 min). Por lo que se demuestra que el tiempo de uso del torniquete tiene relación directa en el sangrado y el tiempo quirúrgico.

Palabras clave:

isquemia, artroplastía, rodilla.