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Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología
CMO en linea....
miércoles, 31 de julio de 2013
Dolor crónico postoperatorio/Postoperative chronic pain
Conservative Management of a Young Adult with Hip Arthrosis
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2867340/?tool=pmcentrez
J Orthop Sports Phys Ther. Author manuscript; available in PMC 2010 May 11.
Published in final edited form as:
PMCID: PMC2867340
NIHMSID: NIHMS192109
Conservative Management of a Young Adult with Hip Arthrosis
The publisher's final edited version of this article is available at J Orthop Sports Phys Ther
Abstract
Study Design
Case report
Background
Clinical practice guidelines regarding the conservative management of degenerative hip conditions in older adults routinely incorporate therapeutic exercise and manual therapy. However, the application of these recommendations to young, active adults is less clear. The purpose of this case report is to describe the management of a young adult with advanced hip arthrosis using a multi-faceted rehabilitation program.
Case Description
A 28-year old female with severe left hip degeneration per diagnostic imaging was referred to physical therapy. Reduced hip range of motion and strength, sacroiliac joint asymmetries, and a modified Harris Hip Score of 76 were observed. She was seen for 12 visits over a 3-month period and treated with an individualized program including manual therapy, therapeutic exercise, and neuromuscular re-education.
Outcome
Substantial improvements were noted in pain, hip range of motion and strength and function (modified Harris Hip Score of 97). In addition, she discontinued the use of anti-inflammatory medications and returned to her prior level of activity. Improvements were maintained at a 3 month follow up, with symptom recurrence managed using a self mobilization technique to the left hip and massage to the left iliopsoas.
Discussion
Degenerative hip conditions are common among older adults but are relatively rare in the younger population. Although it is likely that this patient will experience a return of her symptoms and functional limitations as her hip disease progresses, the immediate improvements may delay the need for eventual surgical management. These outcomes suggest that physical therapy management should be considered in those with an early onset of degenerative hip disease and are consistent with results previously reported in the older population.
Level of Evidence
Therapy, Level 4
Keywords: Manual therapy, OA, Osteoarthritis, Therapeutic exercise
Comparison of two treatments for coxarthrosis: local hyperthermia versus radio electric asymmetrical brain stimulation
http://www.dovepress.com/comparison-of-two-treatments-for-coxarthrosis-local-hyperthermia-versu-peer-reviewed-article-CIA
PMCID: PMC3147051
Comparison of two treatments for coxarthrosis: local hyperthermia versus radio electric asymmetrical brain stimulation
Back Pain Coxarthrosis
http://www.ridbackpain.com/back-pain-coxarthrosis/
Back Pain Coxarthrosis
Coxarthrosis is a degenerative hip condition. Arthrosis, otherwise degenerative joint disease, a disease that progresses slowly, and its main clinical features are pain related to the use of joint stiffness in the first movement after rest and the reduction of movement joints.
- Back Pain Coxarthrosis
Cook is one of the largest and most stable joints of the body. He is the joint that connects the central hull with bottom body. According to their morphological characteristics were started in all directions, and although highly mobile, when walking his mobility is relatively simple. To its function statics and dynamics is required maintain congruency of articular surfaces (good contact, touching, which includes a good anatomical relationship of the roof of acetabulum bone segments and the direction of the femoral neck). If there is no congruency of joint surfaces in a change of biomechanics and conditions for the development and incidence of osteoarthritis. Otherwise, the cause of the degenerative changes and osteoarthritis of the hip joint and has not been fully clarified. Arthrosis of the hip joint is the most studied and arthritis for many reasons, has a special place.
Hip Calcification (coxarthrosis) and Prolotherapy
Hip Calcification (coxarthrosis) and Prolotherapy
http://www.prolotherapyturkey.com/?Syf=26&Syz=260624&%2FHip-Calcification-%28coxarthrosis%29-and-Prolotherapy
Hip calcification is the frequent cause of hip pains. It is seen in middle aged and elderly people. It is diagnosed frequently in the patients aged 40-45. Both male and female can have this illness at equal rates. At the beginning, the hip movement is restricted , pain and limping starts. As the ilness progresses the hip deformation starts. Limping gets worse and the person feels as if the leg is shortened. He other one. Walking and especially climbing up and down gets more difficult. Hip calcification is usually on one side, yet the disfunctioning of one hip might affect the other one.
Hip calcification is the frequent cause of hip pains. It is seen in middle aged and elderly people. It is diagnosed frequently in the patients aged 40-45. Both male and female can have this illness at equal rates. At the beginning, the hip movement is restricted , pain and limping starts. As the ilness progresses the hip deformation starts. Limping gets worse and the person feels as if the leg is shortened. He other one. Walking and especially climbing up and down gets more difficult. Hip calcification is usually on one side, yet the disfunctioning of one hip might affect the other one.
Afecta nervios de mano uso de computadoras/ Pedro Tapia Vergara, presidente del Colegio de Traumatología y Ortopedia de Tabasco
Tabasco
Afecta nervios de mano uso de computadoras
Pedro Tapia Vergara, presidente del Colegio de Traumatología y Ortopedia de Tabasco. (Foto: Javier Chávez/El Heraldo de Tabasco)
El Heraldo de Tabasco
Ruth Pérez Magaña
Villahermosa, Tabasco.- El uso de computadoras ha aumentado los problemas del sistema nervioso de la mano, como el Túnel del Carpio. Desde que fueron desplazadas las máquinas de escribir por las computadoras, este problema afecta al 3 % de la población con una mayor incidencia en mujeresen la cuarta década de vida.
El síndrome del túnel carpiano es una neuropatía periférica que ocurre cuando el nervio mediano que abarca desde el antebrazo?hasta la mano, se presiona o se atrapa dentro del túnel del carpiano a nivel de la muñeca, explicó Pedro Tapia Vergara, presidente del Colegio de Traumatología y Ortopedia de Tabasco.
"El nervio mediano controla las sensaciones de la parte anterior de los dedos?de la mano (excepto el dedo meñique), así como los impulsos de algunos músculos?pequeños en la mano que permiten que se muevan los dedos y el pulgar.", aseveró.
Tanto tiempo una mano forzada causa una dorciflexion y esta a su vez hace que el nervio tenga una irritación constante. Se da principalmente en personas como secretarias que tardan muchas horas utilizando esas maquinas, detalló en entrevista.
"En la muñeca hay un túnel del carpo (en la cara palmar de la muñeca) donde el ligamento transverso se hipertrofia y eso causa compresión del nervio, irritándolo, inflamándolo, ocasionando malestares en los dedos que son irradiados por este nervio", detalló.
Aunque el túnel del Carpio no es de las principales causas de consulta en la ortopedia ?sí se ubica en el décimo lugar, al recordar el galeno que los problemas neuropáticos derivados de las enfermedades crónico-degenerativas son las más frecuentes.
"Ha aumentado y de hecho algunas personas lo han considerado como una enfermedad ?profesional, estamos viendo el incremento", señaló Tapia Vergara.
Los síntomas de túnel del carpo son entumecimientos leves y dolor en la cara palmar de la muñeca, principalmente en las noches y madrugadas, entumecimiento de los dedos pulgar y anular. Ante ello el ortopedista recomendó tomar medidas preventivas como lo es descansar los nervios de la mano al usar computadoras.?
"Al haber más mujeres oficinistas este padecimiento es más común en mujeres", dijo.
El tratamiento va desde fármacos, sin embargo de no resultar se recurre a la cirugía. La cirugía es muy sencilla, únicamente se libera el nervio ocurriendo lo que en el área medica se conoce como 'mejoría espectacular', es decir el paciente siente totalmente cambiado su cuadro clínicos.
"En el 50 % de los casos se requiere cirugía", finalizó.
El síndrome del túnel carpiano es una neuropatía periférica que ocurre cuando el nervio mediano que abarca desde el antebrazo?hasta la mano, se presiona o se atrapa dentro del túnel del carpiano a nivel de la muñeca, explicó Pedro Tapia Vergara, presidente del Colegio de Traumatología y Ortopedia de Tabasco.
"El nervio mediano controla las sensaciones de la parte anterior de los dedos?de la mano (excepto el dedo meñique), así como los impulsos de algunos músculos?pequeños en la mano que permiten que se muevan los dedos y el pulgar.", aseveró.
Tanto tiempo una mano forzada causa una dorciflexion y esta a su vez hace que el nervio tenga una irritación constante. Se da principalmente en personas como secretarias que tardan muchas horas utilizando esas maquinas, detalló en entrevista.
"En la muñeca hay un túnel del carpo (en la cara palmar de la muñeca) donde el ligamento transverso se hipertrofia y eso causa compresión del nervio, irritándolo, inflamándolo, ocasionando malestares en los dedos que son irradiados por este nervio", detalló.
Aunque el túnel del Carpio no es de las principales causas de consulta en la ortopedia ?sí se ubica en el décimo lugar, al recordar el galeno que los problemas neuropáticos derivados de las enfermedades crónico-degenerativas son las más frecuentes.
"Ha aumentado y de hecho algunas personas lo han considerado como una enfermedad ?profesional, estamos viendo el incremento", señaló Tapia Vergara.
Los síntomas de túnel del carpo son entumecimientos leves y dolor en la cara palmar de la muñeca, principalmente en las noches y madrugadas, entumecimiento de los dedos pulgar y anular. Ante ello el ortopedista recomendó tomar medidas preventivas como lo es descansar los nervios de la mano al usar computadoras.?
"Al haber más mujeres oficinistas este padecimiento es más común en mujeres", dijo.
El tratamiento va desde fármacos, sin embargo de no resultar se recurre a la cirugía. La cirugía es muy sencilla, únicamente se libera el nervio ocurriendo lo que en el área medica se conoce como 'mejoría espectacular', es decir el paciente siente totalmente cambiado su cuadro clínicos.
"En el 50 % de los casos se requiere cirugía", finalizó.
'Nace la Cátedra de Cirugía y Medicina Regenerativa'
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'Nace la Cátedra de Cirugía y Medicina Regenerativa'
La Universidad CEU Cardenal Herrera de Valencia y la Fundación García Cugat
para la investigación biomédica, con sede en Barcelona, han firmado un acuerdo
para la creación de la Cátedra de Cirugía y Medicina Regenerativa para
impulsar tres líneas de investigación en este ámbito:
- La primera se dedicará al estudio del efecto del Plasma Rico en Factores de
Crecimiento en [...]
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Nace la Cátedra de Cirugía y Medicina Regenerativa
Montserrat García Balletbó, Rosa Visiedo (rectora de la CEU-UCH), y el doctor Cugat.
Fuente: CEU-UCH
Fuente: CEU-UCH
La Universidad CEU Cardenal Herrera de Valencia y la Fundación García Cugat para la investigación biomédica, con sede en Barcelona, han firmado un acuerdo para la creación de la Cátedra de Cirugía y Medicina Regenerativa para impulsar tres líneas de investigación en este ámbito:
- La primera se dedicará al estudio del efecto del Plasma Rico en Factores de Crecimiento en las reparaciones de diferentes tejidos, con especial énfasis en el sistema musculoesquelético y tegumentario
- La segunda permitirá que ambas entidades continúen trabajando en el uso de las células mesenquimales autólogas de grasa en terapias regenerativas tisulares.
- Una tercera línea se dedicará a la determinación de marcadores precoces de daño musculoesquelético en medicina del deporte.
Desde 2009, la Unidad de Cirugía del Departamento de Medicina y Cirugía Animal de la Universidad CEU Cardenal Herrera colabora con la Fundación García Cugat para realizar investigaciones referentes a cirugía y medicina regenerativa. Uno de los proyectos pioneros que ambas entidades continuarán impulsando en el marco de la nueva Cátedra es el del tratamiento de la artrosis mediante terapias regenerativas, combinando el uso de células mesenquimales obtenidas del tejido adiposo y plasma rico en factores de crecimiento para reparar el cartílago articular.
En el ámbito de la medicina deportiva, se colabora ya en la aplicación de este tipo de plasma en roturas de ligamento cruzado anterior de rodilla, que tienen una alta frecuencia en jóvenes deportistas. Otra área de aplicación es la de la regeneración de la piel en lesiones cutáneas, aplicando este tipo de plasma.
New studies highlight benefits of EOS 3D imaging in assessing corrective bracing for scoliosis
http://www.medicalnewstoday.com/releases/264029.php?goback=%2Egde_1397447_member_261587697
New studies highlight benefits of EOS 3D imaging in assessing corrective bracing for scoliosis
Main Category: Bones / Orthopedics
Also Included In: Medical Devices / Diagnostics
Article Date: 27 Jul 2013 - 0:00 PDT
Also Included In: Medical Devices / Diagnostics
Article Date: 27 Jul 2013 - 0:00 PDT
El agarrotamiento de los dedos puede curarse ya sin pasar por el quirófano
http://www.diariodemallorca.es/mallorca/2012/04/03/agarrotamiento-dedos-curarse-pasar-quirofano/756772.html
El agarrotamiento de los dedos puede curarse ya sin pasar por el quirófano
El Institut Balear de Cirugia de Mà de la Policlínica Miramar ofrece un tratamiento ambulatorio que consiste en inyectar una enzima en la zona dañada, que se recupera sin cirugía en 24 horas
De izquierda a derecha, los doctores Xavier Terradas, Guillem Salvà y Carlos Pérez. Diario de Mallorca
I.O. PALMA La enfermedad de Dupuytren, que se caracteriza por una reducción progresiva de la movilidad de los dedos de la mano, ya tiene solución sin la necesidad de tener que pasar por el quirófano, una técnica hasta ahora indispensable para sortear esta molesta patología que impide llevar a cabo tareas cotidinas tan simples como las de asearse.
El Institut Balear de Cirugia de Mà, de la Policlínica Miramar, ofrece ahora un nuevo tratamiento que evita a los afectados por esta enfermedad tener que pasar por el quirófano al tiempo que les soluciona el problema de forma ambulatoria en tan sólo veinticuatro horas.
El doctor Guillem Salvà, que coordina el equipo que forma junto a los facultativos Xavier Terradas y Carlos Pérez, todos ellos especializados en cirugía de la mano, explica que la enfermedad de Dupuytren se produce cuando una de las capas de la piel de la palma de la mano cambia de tejido.
"Y este nuevo tejido va provocando que los dedos de la mano se vayan doblando progresivamente hacia la palma de la mano. Por regla general, los dedos que normalmente se ven más afectados por esta agarrotamiento progresivo son el anular y el meñique", revela el facultativo.
El origen de esta enfermedad articular es todavía desconocido. Hay quien la atribuye a causas genéticas mientras que otros investigadores sitúan en su génesis traumatismos repetidos en la palma de la mano. Lo que está fuera de toda duda es que este agarrotamiento de los dedos de la mano afecta al cuatro por ciento de la población y se da con más frecuencia en los países nórdicos y en los anglosajones. "Desde luego, es casi exclusivo de la raza caucásica, no se suele dar entre los africanos y los asiáticos", acota Salvà.
Manipulación de objetos
Esta disfunción de los dedos de la mano que a la larga impiden actividades tan fundamentales como la higiene personal o la simple manipulación de objetos se puede solucionar ahora con un tratamiento farmacológico.
"Se trata de una enzima que se inyecta dentro de la cuerda (la lesión) y rompe el tejido nocivo sin tener que intervenir sobre la articulación de forma quirúrgica. El medicamento actúa por sí solo y, al día siguiente, el paciente acude a la clínica y, con un poco de anestesia local para evitar el dolor, se le estira el dedo, que vuelve a recuperar total o parcialmente su movilidad anterior", explica los beneficios de la nueva técnica el coordinador del Institut Balear de Cirugia de Mà.
El objetivo de esta técnica es degradar el colágeno de la cuerda que provoca la rigidez de la palma de la mano y de los dedos de la articulación.
Salvà contrapone las cuatro o seis semanas que tarda en recuperarse un paciente que se somete a una intervención quirúrgica para sortear la enfermedad de Dupuytren frente a las veinticuatro horas en las que recibe el alta con la nueva técnica farmacológica.
El uso de este nuevo medicamento fue aprobado a nivel europeo el pasado mes de septiembre y sólo puede ser administrado por especialistas. Como en España no existe la figura de cirujano de la mano, aquí los encargados de aplicar esta nueva técnica son los traumatólogos y los cirujanos ortopédicos.
El Institut Balear de Cirugia de Mà, de la Policlínica Miramar, ofrece ahora un nuevo tratamiento que evita a los afectados por esta enfermedad tener que pasar por el quirófano al tiempo que les soluciona el problema de forma ambulatoria en tan sólo veinticuatro horas.
El doctor Guillem Salvà, que coordina el equipo que forma junto a los facultativos Xavier Terradas y Carlos Pérez, todos ellos especializados en cirugía de la mano, explica que la enfermedad de Dupuytren se produce cuando una de las capas de la piel de la palma de la mano cambia de tejido.
"Y este nuevo tejido va provocando que los dedos de la mano se vayan doblando progresivamente hacia la palma de la mano. Por regla general, los dedos que normalmente se ven más afectados por esta agarrotamiento progresivo son el anular y el meñique", revela el facultativo.
El origen de esta enfermedad articular es todavía desconocido. Hay quien la atribuye a causas genéticas mientras que otros investigadores sitúan en su génesis traumatismos repetidos en la palma de la mano. Lo que está fuera de toda duda es que este agarrotamiento de los dedos de la mano afecta al cuatro por ciento de la población y se da con más frecuencia en los países nórdicos y en los anglosajones. "Desde luego, es casi exclusivo de la raza caucásica, no se suele dar entre los africanos y los asiáticos", acota Salvà.
Manipulación de objetos
Esta disfunción de los dedos de la mano que a la larga impiden actividades tan fundamentales como la higiene personal o la simple manipulación de objetos se puede solucionar ahora con un tratamiento farmacológico.
"Se trata de una enzima que se inyecta dentro de la cuerda (la lesión) y rompe el tejido nocivo sin tener que intervenir sobre la articulación de forma quirúrgica. El medicamento actúa por sí solo y, al día siguiente, el paciente acude a la clínica y, con un poco de anestesia local para evitar el dolor, se le estira el dedo, que vuelve a recuperar total o parcialmente su movilidad anterior", explica los beneficios de la nueva técnica el coordinador del Institut Balear de Cirugia de Mà.
El objetivo de esta técnica es degradar el colágeno de la cuerda que provoca la rigidez de la palma de la mano y de los dedos de la articulación.
Salvà contrapone las cuatro o seis semanas que tarda en recuperarse un paciente que se somete a una intervención quirúrgica para sortear la enfermedad de Dupuytren frente a las veinticuatro horas en las que recibe el alta con la nueva técnica farmacológica.
El uso de este nuevo medicamento fue aprobado a nivel europeo el pasado mes de septiembre y sólo puede ser administrado por especialistas. Como en España no existe la figura de cirujano de la mano, aquí los encargados de aplicar esta nueva técnica son los traumatólogos y los cirujanos ortopédicos.
Las Netbooks en la escuela
http://rincondelbibliotecario.blogspot.mx/2013/07/las-netbooks-en-la-escuela.html
27/07/2013
Las Netbooks en la escuela
Comparto este excelente mapa conceptual creado por Ricardo Leithner en el que muestra de manera muy gráfica todo el partido que se le puede sacar en el aula a un pequeño notebook o miniportátil. Actividades que se pueden realizar sin conexión, conectado a internet o a una intranet....Pero como reza el refrán... más vale una imagen que cientos de palabras que yo pueda decir.
y en cualquier ámbito de trabajo........
Hip and Knee Replacement
Congreso Internacional del Colegio Mexicano de Ortopedia traumatología AC, Cancún QR, Méxioc 2013
Artroscopia y Medicina del Fútbol, 5-8 septiembre
http://www.convention-center.net/artroscopia2013/
Hip and Knee Replacement
Publicado el 28/04/2013
Follow Dr. Mike for new videos! http://twitter.com/docmikeevans
Thanks to the Sunnybrook Holland Orthopaedic & Arthritic Centre for their support.
http://www.youtube.com/watch?v=xAL_TrQdtTY&feature=share&list=PLJGGSSzpS3tjdgvdDayEfPhn75zic1_3W
http://www.convention-center.net/artroscopia2013/
Hip and Knee Replacement
Publicado el 28/04/2013
Follow Dr. Mike for new videos! http://twitter.com/docmikeevans
Thanks to the Sunnybrook Holland Orthopaedic & Arthritic Centre for their support.
http://www.youtube.com/watch?v=xAL_TrQdtTY&feature=share&list=PLJGGSSzpS3tjdgvdDayEfPhn75zic1_3W
Utilidad de la #ecografia en el preoperatorio de cirugia de hombro, codo, muñeca y mano
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/?term=(shoulder+or+elbow+or+wrist)+ultrasonography+for+orthopedic+surgeons
(shoulder or elbow or wrist) ultrasonography for orthopedic surgeons
(shoulder or elbow or wrist) ultrasonography for orthopedic surgeons
Utilidad de la #ecografia en el preoperatorio de cirugia de hombro, codo, muñeca y mano http://t.co/robDS5GkJr pic.twitter.com/JlMXlfsaWw
— Dr Alex Ortiz Espada (@dr_ortizespada) July 24, 2013
Computer-Assisted Technologies Continue to Modernize Knee Replacement
Computer-Assisted Technologies Continue to Modernize Knee Replacement
healthcare.globaldata.com
Knee replacement is one of most popular orthopedic surgeries today and every year millions of these surgeries are done across the world. In the US, knee replacement also represents the biggest joint replacement market, with industry-estimated market...
4 Tips for Generating Media Exposure for Spine & Orthopedic Practices
4 Tips for Generating Media Exposure for Spine & Orthopedic Practices http://t.co/WhD5s1e1Me
— Spine Review (@BeckersSpine) July 31, 2013
lunes, 29 de julio de 2013
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