Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología
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jueves, 27 de septiembre de 2012

El Capitulo de Residentes del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C



CAPÍTULO DE RESIDENTES
2012 – 2013

El Capitulo de Residentes del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C., le invita a su reunión mensual que tendrá lugar el jueves 27 de septiembre del 2012 a las 20:00 horas en el WTC México, Montecito 38, piso 25, Oficinas 23 a 27,  Col. Nápoles, C.P. 03810 México, D.F. bajo la siguiente orden del día:







1.       
Presentación de los ponentes y temas a desarrollar, con una duración máxima de 20 min. cada uno, con un periodo de preguntas y respuestas de 15 min. de acuerdo al siguiente listado:





Indicaciones y contraindicaciones del uso de los clavos de Kirschner.
Dr. Rodolfo Corpus Mariscal
Médico adscrito
Hospital General Regional con UMAE No. 2 Villa Coapa. IMSS





Fracturas supracondíleas de húmero en niños.
Dr. Jorge Gómez Chavarría
Médico adscrito al Hospital Shriners para niños





PEVAC
Dr. José Gilberto Ríos Ruiz
Médico adscrito al Hospital Shriners para niños




2.       
Invitación para las sesiones del Capítulo de Residentes a realizarse a las 19:45 hrs del día jueves último de cada mes, teniendo verificativo la siguiente el día jueves 25 de octubre de 2012, por la Dra. Nayeli Suárez Reyes, Secretario del Capítulo de Residentes.




3.       
Invitación para formar parte del Capítulo de Residentes del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C.




4.       
Invitación para pre-registrarse al 6° Congreso Nacional de Residentes en Ortopedia a realizarse el 8, 9 y 10 de marzo de 2013, con el fin de planificar la asistencia estimada.




5.       
Información sobre incentivos para inscripción y participación en el congreso, así como premios a los primeros lugares.




6.       
Agradecimiento y entrega de reconocimiento a ponentes




7.       
Clausura de la sesión




8.       
Ambigú




Atentamente
Dr. Eduardo Antonio Rodríguez Becerril
Titular del Capítulo
Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C.
World Trade Center México, Montecito #38, col. Nápoles, piso 25, oficinas 23 a 27, C.P. 03810, México, D.F.
Tel y Fax ( ) (55) 9000 2790 al 94

Un reemplazo de cadera que dura toda la vida


 Viernes, 31 de agosto de 2012

Un equipo de biólogos, nanoingenieros y cirujanos diseñó una nueva técnica para poder contar con un reemplazo de cadera que puede durar toda la vida del paciente.
Prótesis de cadera
El estudio podría llevar a una prótesis de cadera para toda la vida.
Los científicos británicos cubrieron la prótesis con un "nanopatrón" de plástico perforado para estimular a las células madre a formar nuevo hueso junto a la nueva articulación.
El procedimiento intenta evitar los problemas que surgen actualmente cuando el organismo forma tejido blando alrededor de las prótesis de reemplazo de cadera.
Esto provoca que el paciente tenga que ser sometido a un nuevo reemplazo de la articulación.
Actualmente es necesario llevar a cabo la operación después de, como mucho, 15 años.
Tal como explica a la BBC el doctor Dominic Meek, especialista en cirugía ortopédica del Hospital General Southern Glasgow, quien está involucrado en la investigación, el procedimiento actual de reemplazo de cadera ha llegado al límite de su éxito.
"Uno de los problemas es que han sido tan exitosos que cada vez los hemos estado colocando con más frecuencia en pacientes más jóvenes. Y éstos son mucho más activos" dice el experto.
"Debido a esto estas personas desgastan estos reemplazos de articulaciones".
Y a esto debe añadirse el hecho de que los implantes pueden también aflojarse, agrega.

Formación de hueso

Esto ocurre porque a través de los años las células madre de la médula ósea del paciente rodean al implante con tejido blando.
Las células madre en nuestro organismo tienen la capacidad de transformarse en cualquier tipo de célula. Pero el tejido blando alrededor de un implante provoca que éste se desajuste.
Si se logra estimular a las células madre a formar hueso en lugar de tejido blando será posible crear una articulación que puede durar toda la vida.
"Lo que hemos hecho es controlar el patrón para "ordenarle" a las células madre qué tipo de tejido queremos que formen"
Dr. Matthew Dalby
Y esto es lo que el equipo de la Universidad de Glasgow está haciendo.
Su solución es un nanopatrón, un patrón tan pequeño que no puede verse ni con los microscopios ópticos más poderosos.
Con un microscopio electrónico puede verse como un conjunto de pequeñísimas perforaciones con un diámetro de unas 120 milmillonésimas de metro.
Cuando las células madre se unen al nanopatrón ocurre algo increíble: en lugar de tejido blando, crece hueso.
"Lo que hemos hecho es controlar el patrón para "ordenarle" a las células madre qué tipo de tejido queremos que formen" dice a la BBC el biólogo Matthew Dalby, otro de los investigadores.
"Y al afinar el patrón podemos decirle a las células madre alrededor del implante que queremos que formen hueso".
"Así que ya logramos los descubrimientos biológicos básicos y ahora queremos convertir esto en un dispositivo ortopédico que pueda probarse en los pacientes"-
El siguiente paso es recubrir las superficies clave de un implante con el nanopatrón de plástico perforado, explica el investigador.
Según los científicos, este material es muy resistente, no interactúa químicamente con el organismo y no interfiere con las radiografías.
Y lo principal, agregan, es que puede manipularse y crear las pequeñísimas perforaciones que se requieren para la formación de hueso.
El proceso ha tomado hasta ahora tres años y según los investigadores se requerirán unos cinco o 10 años antes de poder llevar el estudio del laboratorio al quirófano.
Pero si se tiene éxito el beneficio será enorme no sólo para el reemplazo de caderas. La técnica también podrá aplicarse a rodillas y hombros.
E incluso el nanopatrón podría tener también aplicaciones para el desarrollo de nuevos fármacos para osteoporosis.

Lumbalgía. BUAP


miércoles, 26 de septiembre de 2012

Resonancia Magnética de Rodilla

http://youtu.be/QlUZ2qSP1D4


Publicado el 26/09/2012 por 
Plática impartida por la Dra. Araceli Cabanillas Segura, en los días Académicos del Servicio de Ortopedia Mixta del Hospital de Ortopedia Dr. Victorio de la Fuente Narváez (antes Magdalena de las Salinas) de la ciudad de México Distrito Federal.
contacto: dracabanillas@yahoo.com



El Capitulo de Residentes del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C.

CAPÍTULO DE RESIDENTES
2012 – 2013

El Capitulo de Residentes del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C., le invita a su reunión mensual que tendrá lugar el jueves 27 de septiembre del 2012 a las 20:00 horas en el WTC México, Montecito 38, piso 25, Oficinas 23 a 27,  Col. Nápoles, C.P. 03810 México, D.F. bajo la siguiente orden del día:







1.       
Presentación de los ponentes y temas a desarrollar, con una duración máxima de 20 min. cada uno, con un periodo de preguntas y respuestas de 15 min. de acuerdo al siguiente listado:





Indicaciones y contraindicaciones del uso de los clavos de Kirschner.
Dr. Rodolfo Corpus Mariscal
Médico adscrito
Hospital General Regional con UMAE No. 2 Villa Coapa. IMSS





Fracturas supracondíleas de húmero en niños.
Dr. Jorge Gómez Chavarría
Médico adscrito al Hospital Shriners para niños





PEVAC
Dr. José Gilberto Ríos Ruiz
Médico adscrito al Hospital Shriners para niños




2.       
Invitación para las sesiones del Capítulo de Residentes a realizarse a las 19:45 hrs del día jueves último de cada mes, teniendo verificativo la siguiente el día jueves 25 de octubre de 2012, por la Dra. Nayeli Suárez Reyes, Secretario del Capítulo de Residentes.




3.       
Invitación para formar parte del Capítulo de Residentes del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C.




4.       
Invitación para pre-registrarse al 6° Congreso Nacional de Residentes en Ortopedia a realizarse el 8, 9 y 10 de marzo de 2013, con el fin de planificar la asistencia estimada.




5.       
Información sobre incentivos para inscripción y participación en el congreso, así como premios a los primeros lugares.




6.       
Agradecimiento y entrega de reconocimiento a ponentes




7.       
Clausura de la sesión




8.       
Ambigú




Atentamente
Dr. Eduardo Antonio Rodríguez Becerril
Titular del Capítulo
Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C.
World Trade Center México, Montecito #38, col. Nápoles, piso 25, oficinas 23 a 27, C.P. 03810, México, D.F.
Tel y Fax ( ) (55) 9000 2790 al 94









Listas de verificación

1000 dias         


Hace 1000 días, Anestesiología y Medicina del Dolor y un reducido grupo de colegas interesados en recibir información actualizada y gratuita dimos inicio al Proyecto Alpha. Desde entonces se han enviado 4,079,460 correos electrónicos conteniendo información científica útil en la práctica de especialidades afines: anestesiología, dolor, cuidados intensivos, urgencias, cirugía, medicina interna y otras muchas que complementan el concepto actual de la medicina perioperatoria.
Mil días parece un tiempo breve, periodo que ha sido de grandes satisfacciones para el grupo de colegas, amigos y familia que seguimos trabajando día con día para su actualización profesional. Los premios recibidos por este proyecto educativo no se comparan a las metas alcanzadas, y más que nada, a la satisfacción de colaborar de esta forma en el manejo integral de sus pacientes.
Los resultados han sido excelentes y nos comprometen a continuar con nuestra meta central de llevar el conocimiento disponible en el Internethasta su computadora. Le agredecemos que sea uno de los 3,308 especialistas que recibe día con dia esta información y se le invita a difundir este proyecto educativo.

Thousand days ago, Anestesiología y Medicina del Dolor and a small group of colleagues interested in receiving free updates started the Alpha Project. Since then we have sent 4,079,460 e-mails containing scientific information useful in the practice several specialties: anesthesiology, pain, intensive care, emergency, surgery, internal medicine and many others that complement the current concept of perioperative medicine.
A thousand days seems a short period of time, period that has been of great satisfaction for our group of colleagues, friends and family who continue to work every day for your professional update. The awards received by this educational project do not compare to the achievements, and most of all, to the satisfaction of working with you in the comprehensive management of many patients.
The results have been excellent and we pledge to continue our main goal of  bringing the knowledge available on the Internet to your computer. 
We appreciate you to be one of the 3,308 specialists who receives this information every day and invites you to spread this educational project.
Barreras del personal para adoptar listas de verificación de seguridad en cirugía 
Barriers to staff adoption of a surgical safety checklist.
Fourcade A, Blache JL, Grenier C, Bourgain JL, Minvielle E.
Quality Department, Institut Gustave Roussy, Villejuif cedex, France.aude.fourcade@igr.fr
BMJ Qual Saf. 2012 Mar;21(3):191-7. doi: 10.1136/bmjqs-2011-000094. Epub 2011 Nov 7.
Abstract
OBJECTIVE: Implementation of a surgical checklist depends on many organisational factors and on socio-cultural patterns. The objective of this study was to identify barriers to effective implementation of a surgical checklist and to develop a best use strategy. SETTING: 18 cancer centres in France. DESIGN: The authors first assessed use compliance and completeness rates of the surgical checklist on a random sample of 80 surgical procedures performed under general or loco-regional anaesthesia in each of the 18 centres. They then developed a typology of the organisational and cultural barriers to effective checklist implementation and defined each barrier's contents using data from collective and semi-structured individual interviews of key staff, the results of an email questionnaire sent to the 18 centres, and direct observations over 20 h in two centres. RESULTS: The study consisted of 1440 surgical procedures, 1299 checklists, and 28578 items. The mean compliance rate was 90.2% (0, 100). The mean completion rate was 61% (0, 84). 11 barriers to effective checklist implementation were identified. Their incidence varied widely across centres. The main barriers were duplication of items within existing checklists (16/18 centres), poor communication between surgeon and anaesthetist (10/18), time spent completing the checklist for no perceived benefit, and lack of understanding and timing of item checks (9/18), ambiguity (8/18), unaccounted risks (7/18) and a time-honoured hierarchy (6/18). CONCLUSIONS: Several of the barriers to the successful implementation of the surgical checklist depended on organisational and cultural factors within each centre. The authors propose a strategy for change for checklist design, use and assessment, which could be used to construct a feedback loop for local team organisation and national initiatives.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3285141/pdf/qhc-2011-000094.pdf 
Lista de verificación de la OMS y su aplicación práctica en cirugía plástica 
WHO Surgical Checklist and Its Practical Application in Plastic Surgery.
Abdel-Rehim S, Morritt A, Perks G.
Department of Plastic Surgery, Nottingham University Hospitals NHS Trust, City Hospital Campus, Hucknall Road, Nottingham NG5 1PB, UK.
Plast Surg Int. 2011;2011:579579. Epub 2011 Apr 27.
Abstract
The WHO surgical checklist was introduced to most UK surgical units following the WHO "Safe Surgery Saves Lives" initiative. The aim of this audit was to review patient's safety in the delivery of surgical care and to evaluate the practical application of the new WHO surgical checklist. We conducted a retrospective audit of patients who received operative treatment under general anaesthesia at our Plastic Surgery Department, involving a total number of 90 patients. The WHO form was compared to its former equivalents. Complications or incidents occurring during or after surgery were recorded. Using the department's previous surgical checklist, "Time out" was only performed in only 30% of cases. One patient arrived at theatre reception without a completed consent form, and two clinical incidents were reported without patients suffering harm. Following introduction of current WHO surgical checklist, "Time out" was recorded in 80% of cases. In all cases, the new WHO surgical checklist was used and no incidents were reported. The WHO surgical checklist provides a structured frame work that standardizes the delivery of care across hospitals and specialized units; however, it will take some time and practice for teams to learn to use the checklist effectively and reliably.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3335640/pdf/PSI2011-579579.pdf 
Listas de control de la sala de operaciones: ¿ayuda u obstáculo? Un estudio cualitativo sobre las experiencias de los trabajadores de salud 
Checklists in the operating room: Help or hurdle? A qualitative study on health workers' experiences.
Thomassen O, Brattebø G, Heltne JK, Søfteland E, Espeland A.
Department of Anaesthesia and Intensive Care, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway. oyvt@helse-bergen.no
BMC Health Serv Res. 2010 Dec 20;10:342.
Abstract
BACKGROUND: Checklists have been used extensively as a cognitive aid in aviation; now, they are being introduced in many areas of medicine. Although few would dispute the positive effects of checklists, little is known about the process of introducing this tool into the health care environment. In 2008, a pre-induction checklist was implemented in our anaesthetic department; in this study, we explored the nurses' and physicians' acceptance and experiences with this checklist. METHOD: Focus group interviews were conducted with a purposeful sample of checklist users (nurses and physicians) from the Department of Anaesthesia and Intensive Care in a tertiary teaching hospital. The interviews were analysed qualitatively using systematic text condensation. RESULTS: Users reported that checklist use could divert attention away from the patient and that it influenced workflow and doctor-nurse cooperation. They described senior consultants as both sceptical and supportive; a head physician with a positive attitude was considered crucial for successful implementation. The checklist improved confidence in unfamiliar contexts and was used in some situations for which it was not intended. It also revealed insufficient equipment standardisation. CONCLUSION: Our findings suggest several issues and actions that may be important to consider during checklist use and implementation.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3009978/pdf/1472-6963-10-342.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3009978/



 
Revisión sistemática de las listas de seguridad para uso por los equipos médicos en ¨hospitales agudos¨- Evidencia limitada de su efectividad 
Systematic review of safety checklists for use by medical care teams in acute hospital settings--limited evidence of effectiveness.
Ko HC, Turner TJ, Finnigan MA.
Centre for Clinical Effectiveness, Southern Health, Locked Bag 29, Clayton, Victoria, 3168, Australia. henry.ko@ctc.usyd.edu.au
BMC Health Serv Res. 2011 Sep 2;11:211.
Abstract
BACKGROUND: Patient safety is a fundamental component of good quality health care. Checklists have been proposed as a method of improving patient safety. This systematic review, asked "In acute hospital settings, would the use of safety checklists applied by medical care teams, compared to not using checklists, improve patient safety?" METHODS: We searched the Cochrane Library, MEDLINE, CINAHL, and EMBASE for randomised controlled trials published in English before September 2009. Studies were selected and appraised by two reviewers independently in consultation with colleagues, using inclusion, exclusion and appraisal criteria established a priori. RESULTS: Nine cohort studies with historical controls studies from four hospital care settings were included-intensive care unit, emergency department, surgery, and acute care. The studies used a variety of designs of safety checklists, and implemented them in different ways, however most incorporated an educational component to teach the staff how to use the checklist. The studies assessed outcomes occurring a few weeks to a maximum of 12 months post-implementation, and these outcomes were diverse.The studies were generally of low to moderate quality and of low levels of evidence, with all but one of the studies containing a high risk of bias.The results of these studies suggest some improvements in patient safety arising from use of safety checklists, but these were not consistent across all studies or for all outcomes. Some studies showed no difference in outcomes between checklist use and standard care without a checklist. Due to the variations in setting, checklist design, educational training given, and outcomes measured, it was unfeasible to accurately summarise any trends across all studies. CONCLUSIONS: The included studies suggest some benefits of using safety checklists to improve protocol adherence and patient safety, but due to the risk of bias in these studies, their results should be interpreted with caution. More high quality and studies, are needed to enable confident conclusions about the effectiveness of safety checklists in acute hospital settings.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3176176/pdf/1472-6963-11-211.pdf 
Implementación de listas de verificación en el cuidado de la salud; aprendizaje de las organizaciones de alta fiabilidad. 
Implementation of checklists in health care; learning from high-reliability organisations.
Thomassen Ø, Espeland A, Søfteland E, Lossius HM, Heltne JK, Brattebø G.
Department of Anaesthesia & Intensive Care, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway.
Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2011 Oct 3;19:53.
Abstract
BACKGROUND: Checklists are common in some medical fields, including surgery, intensive care and emergency medicine. They can be an effective tool to improve care processes and reduce mortality and morbidity. Despite the seemingly rapid acceptance and dissemination of the checklist, there are few studies describing the actual process of developing and implementing such tools in health care. The aim of this study is to explore the experiences from checklist development and implementation in a group of non-medical, high reliability organisations (HROs). METHOD: A qualitative study based on key informant interviews and field visits followed by a Delphi approach. Eight informants, each with 10-30 years of checklist experience, were recruited from six different HROs. RESULTS:  The interviews generated 84 assertions and recommendations for checklist implementation. To achieve checklist acceptance and compliance, there must be a predefined need for which a checklist is considered a well suited solution. The end-users ("sharp-end") are the key stakeholders throughout the development and implementation process. Proximity and ownership must be assured through a thorough and wise process. All informants underlined the importance of short, self-developed, and operationally-suited checklists. Simulation is a valuable and widely used method for training, revision, and validation. CONCLUSION: Checklists have been a cornerstone of safety management in HROs for nearly a century, and are becoming increasingly popular in medicine. Acceptance and compliance are crucial for checklist implementation in health care. Experiences from HROs may provide valuable input to checklist implementation in healthcare.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3205016/pdf/1757-7241-19-53.pdf 
Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor